LA GRAFOLOGÍA: EL ENFOQUE CATEGORIAL- Descriptivo y EL ENFOQUE DIMENSIONAL- Funcional. Por Prof. Roxana E. Bidoglio, Perito Grafóloga
La Grafopatología Psicológica, como especialidad dentro de la Grafología, es una herramienta muy eficaz al momento de objetivar aspectos relacionados a la conformación de la personalidad de un individuo, posibilitando delimitar los distintos tipos de perfiles de personalidad, en base a la observación y análisis de la composición semiológica que los conforma. Este análisis gravita en torno a las siguientes variables:
Cada ser humano constituye un universo psicológico, con su propia cosmovisión, en donde cada forma de expresión y respuesta a determinados estímulos (neurofisiológica, cognitiva, emocional, afectiva, conductual-social, etc.), será emergente a sus condicionantes biológicos + la dinámica de los esquemas funcionales yoicos de cada cuadro, los que configuran una particular y singular forma de entender su realidad, de interpretarla, de expresar sus estados emocionales, los que inciden a su vez, en su particular forma de sentir (eco-visceral, resonancia emocional) y en consecuencia, de expresar su afecto.
En función de esto, la cátedra de Grafopatología-Área Psicológica, propone un método de trabajo consistente en una articulación de enfoques teóricos que gravitan en torno al:
Lo que propone esta cátedra es ir más allá de la simple descripción del cuadro gráfico (en todas las áreas), facilitando al grafólogo un encuadre de trabajo que proporcione instrumentos de análisis, que le posibiliten la comprensión de estos cuadros, conforme a lo que tienen de estructural (coyuntural), de modo de poder también anticipar tendencias latentes en el sujeto escribiente, en donde lo descriptivo forma parte de este trabajo, al proporcionar el elemento cuantificador y cualificador.
El DSM, actualmente en su versión DSM-5, que es el Manual de los trastornos mentales de psiquiatría de la Asociación Americana de Psiquiatría, incluye el desarrollo de una serie de criterios diagnósticos de preponderancia de enfoque categorial (descripción de los trastornos mentales por categorías/clases), en donde se clasifica una lista de trastornos mentales, y sus subtipos (sub-grupos fenomenológicos) dentro de un diagnóstico mutuamente excluyente. Todos estos trastornos están especificados en el DSM, en base a una descripción sindrómica de los mismos. Estos síndromes son con significación clínica, esto significa que requieren de atención clínica.
Si bien esta versión incluye especificadores diagnósticos, al solicitar datos anexos/accesorios, respecto por ejemplo a datos inherentes a la comorbilidad del cuadro, veremos que resultan insuficientes a las necesidades diagnósticas clínicas actuales.
Si bien esta versión incluye especificadores diagnósticos, al solicitar datos anexos/accesorios, respecto por ejemplo a datos inherentes a la comorbilidad del cuadro, veremos que resultan insuficientes a las necesidades diagnósticas clínicas actuales.
Por lo que este enfoque:
- Define los síndromes en categorías perfectamente delimitadas, en forma precisa, estos síndromes se corresponden con los diferentes trastornos mentales.
- La forma de ponderar estos criterios diagnósticos es en calidad de presencia o ausencia de cada ítem.
- Define ejes estructurales.
Los pro y los contra del enfoque categorial del DSM
A favor: permite delimitar las características propias de cada trastorno, en consecuencia identificarlo como tal y discernir entre un trastorno y otro.
En contra:
Dado el exceso de comorbilidad presente hoy día, sumado al aumento progresivo de los trastornos de la personalidad, en la actualidad, muchos psiquiatras encuentran al DSM rígido, reduccionista y alejado de la realidad clínica de los pacientes que atienden a diario en sus consultas, al encontrarse frente a las limitaciones propias de la rigidez diagnóstica que ofrece este tipo de enfoques por categorías diagnósticas excluyentes, lo que hace que este método les resulte al menos, insuficiente, por no ofrecer herramientas diagnósticas acerca de otros factores importantes a ser ponderados dentro del diagnóstico, tales como, el factor predisponente a desarrollar determinado trastorno mental, los grados de intensidad de cada manifestación (en diferencias cuantitativas), etc..
Como podemos ver, los límites de cada síndrome resultan rígidos y arbitrarios y no definen las características propias del cuadro (al no facilitar recabar datos de las composiciones singulares que los conforman y/o mixtura de componentes). Tampoco facilita conocer su dimensión funcional.
Refiere el psiquiatra Christian Widakowich:
Dado el exceso de comorbilidad presente hoy día, sumado al aumento progresivo de los trastornos de la personalidad, en la actualidad, muchos psiquiatras encuentran al DSM rígido, reduccionista y alejado de la realidad clínica de los pacientes que atienden a diario en sus consultas, al encontrarse frente a las limitaciones propias de la rigidez diagnóstica que ofrece este tipo de enfoques por categorías diagnósticas excluyentes, lo que hace que este método les resulte al menos, insuficiente, por no ofrecer herramientas diagnósticas acerca de otros factores importantes a ser ponderados dentro del diagnóstico, tales como, el factor predisponente a desarrollar determinado trastorno mental, los grados de intensidad de cada manifestación (en diferencias cuantitativas), etc..
Como podemos ver, los límites de cada síndrome resultan rígidos y arbitrarios y no definen las características propias del cuadro (al no facilitar recabar datos de las composiciones singulares que los conforman y/o mixtura de componentes). Tampoco facilita conocer su dimensión funcional.
Refiere el psiquiatra Christian Widakowich:
“Cada persona representa un perfil hecho de diferentes variaciones cuantitativas y distintos grados que van de los normal a lo patológico”
“El enfoque dimensional aparece claramente como el abordaje que, partiendo del reconocimiento de la naturaleza continua de grados de intensidad de algunos fenómenos, va meter en tela de juicio el enfoque categórico…”
Dice Otto Kernberg: (cita del Dr. Christian Widakowich)
“Para obtener el máximo de eficacia del estado actual de nuestros conocimientos, una clasificación de trastornos de la personalidad debería incluir al mismo tiempo un enfoque dimensional que tome en cuenta el grado de gravedad de los trastornos y las relaciones internas entre los subgrupos”.
De esta forma deja en claro su oposición y disconformidad con las reparticiones arbitrarias de las características patológicas del carácter, prefiere desarrollar una clasificación psico-estructural de la enfermedad, estando más interesado en la esencia del trastorno que en las pequeñas diferencias que se muestran en la superficie. (1) éstos últimos son los criterios, (respecto a enfoque), con los que trabajaremos en la presente cátedra.
“Para obtener el máximo de eficacia del estado actual de nuestros conocimientos, una clasificación de trastornos de la personalidad debería incluir al mismo tiempo un enfoque dimensional que tome en cuenta el grado de gravedad de los trastornos y las relaciones internas entre los subgrupos”.
De esta forma deja en claro su oposición y disconformidad con las reparticiones arbitrarias de las características patológicas del carácter, prefiere desarrollar una clasificación psico-estructural de la enfermedad, estando más interesado en la esencia del trastorno que en las pequeñas diferencias que se muestran en la superficie. (1) éstos últimos son los criterios, (respecto a enfoque), con los que trabajaremos en la presente cátedra.
Define cada cuadro conforme a los grados de intensidad (funcionales) de algunos fenómenos (gradiente).
Como vemos, no basta con categorizar tipos, en base a conceptos pre-establecidos, de criterio sindrómico-descriptivo. Un análisis idóneo requiere de poder dimensionar en grados esas categorías y a la vez, poder ponderar los aspectos funcionales, singulares, que hacen a ese cuadro con mayor o menor grado de:
- Normalidad
- Adaptabilidad
- Estabilidad
Más el análisis de:
- Factores predisponentes (los que lo hacen vulnerable a desarrollar determinado trastorno).
de Grafoproyectando Argentina
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Es una Cátedra que integra elementos e instrumentos de fundamentación teórica del DSM (Manual de psiquiatría) y del Psicoanálisis (como ejes estructurales teóricos de la materia) y de otras corrientes de las distintas vertientes del saber científico.
Construye una hipótesis de trabajo que persigue como finalidad: objetivar datos semiológicos presentes sobre la grafía de cada individuo, que consisten en aislar: factores temperamentales, caracteriales; la mixtura de componentes que imbrican dentro de esa personalidad (lo que posibilita establecer posible comorbilidad presente), defensas (tipo de defensas presentes en cuadro y forma de ser instrumentadas por el Yo), etc., lo que permite brindar explicaciones e interpretaciones respecto a lo que acontece en la mente, la percepción, el afecto y la emoción de ese ser humano que escribe y que lo hace expresarse de una manera propia y singular frente a los otros.
Construye una hipótesis de trabajo que persigue como finalidad: objetivar datos semiológicos presentes sobre la grafía de cada individuo, que consisten en aislar: factores temperamentales, caracteriales; la mixtura de componentes que imbrican dentro de esa personalidad (lo que posibilita establecer posible comorbilidad presente), defensas (tipo de defensas presentes en cuadro y forma de ser instrumentadas por el Yo), etc., lo que permite brindar explicaciones e interpretaciones respecto a lo que acontece en la mente, la percepción, el afecto y la emoción de ese ser humano que escribe y que lo hace expresarse de una manera propia y singular frente a los otros.
Teniendo en cuenta, que dentro de este análisis de la personalidad, desde lo grafológico, convergen factores de tipo:
- Temperamental, combinación, (terreno predisponente).
- Caracterial: Desarrollo caracterial (combinación, tipo, matices propios).
- Temperamental, combinación, (terreno predisponente).
- Caracterial: Desarrollo caracterial (combinación, tipo, matices propios).
- Grado y nivel de Normalidad/ Alteración/ Perturbación en los escritos, a través del análisis del Ritmo escritural, los ejes que lo estructuran y dentro de los mismos, su gradiente dimensional inherente, lo que facilita una manera efectiva de ponderar la presencia de trastornos o patologías graves.
- Defensas psíquicas: patrón defensivo gráfico, su conformación, estabilidad, curso y progresión/regresión a lo largo del tiempo.
- Tono emocional- afectivo: Recorte de la dinámica emocional emergente propia del cuadro. Frecuencia de estabilidad/inestabilidad presente dentro del mismo.
- Estado anímico, humoral, volitivo. Variaciones en la frecuencia anímica, humoral, volitiva.
- Adaptación (niveles de adaptabilidad, su curso a lo largo del tiempo).
- Niveles de compensación/descompensación.
- Tono pulsional.
- Tono psicomotor: manifestaciones psicomotoras presentes en el cuadro, su normalidad, alteración, perturbación.
- Niveles de flexibilidad/rigidez del cuadro.
- Grado y nivel de Evolución alcanzados.
- Identidad: Niveles de integración.
- Estado de conciencia.
- Juicio de realidad. Niveles de percepción.
- Niveles de tolerancia a la frustración.
Etc.
Para finalizar la presente comunicación, es importante resaltar la necesidad de instrumentar un enfoque de trabajo basado en una construcción empírica de los datos recogidos en base a escrituras realizadas por la misma persona a lo largo del tiempo que nos posibilitará construir una hipótesis de trabajo que nos lleve a objetivar datos fiables, a los efectos de analizar el cuadro desde un punto de vista estructural-dinámico-descriptivo, en una convergencia de datos con los aspectos referenciales funcionales y dimensionales y desde un enfoque integrador de conocimientos teóricos, que abarque y contemple los aportes de la psiquiatría, la psicología cognitiva, el psicoanálisis, la neurobiología, la neurofisiología, los aspectos inherentes a la neuroquímica cerebral implicados, etc.
Tal como expresa el Dr. Hugo Marietan en su libro Semiología psiquiátrica. P. 105:
En este análisis: “…Interviene también la interpretación del observador, quién distorsiona lo observado con su marco teórico”.
Como hemos podido ver a lo largo del presente desarrollo, un enfoque de recorte descriptivo, sin la instrumentación previa de un análisis estructural-funcional y dimensional al cual adjudicarle esas descripciones genéricas, resulta inadecuado al, complejo universo del acontecer psíquico, biográfico, emocional, y afectivo de un ser humano.
Tal como expresa el Dr. Hugo Marietan en su libro Semiología psiquiátrica. P. 105:
En este análisis: “…Interviene también la interpretación del observador, quién distorsiona lo observado con su marco teórico”.
Como hemos podido ver a lo largo del presente desarrollo, un enfoque de recorte descriptivo, sin la instrumentación previa de un análisis estructural-funcional y dimensional al cual adjudicarle esas descripciones genéricas, resulta inadecuado al, complejo universo del acontecer psíquico, biográfico, emocional, y afectivo de un ser humano.
Autora del apunte: Prof. Roxana E. Bidoglio, Perito Grafóloga
© COPYRIGHT- Todos los derechos reservados.
AVISO IMPORTANTE: El presente apunte es de uso exclusivo ycorresponde al programa de contenidos de la formación del Curso Privado de Especialización en Grafopatología- Área Psicológica, impartido en Grafoproyectando Argentina(*) y dictado por la Prof. Roxana E. Bidoglio (creadora del constructo metodológico). Se prohibe su copia, uso, distribución, etc., si autorización de su autora.
(*)Curso impartido desde el año 2006 en la República Argentina.
Fuentes bibliográficas consultadas:
Cita:
(1) Widakowich, Christian, El enfoque dimensional vs. El enfoque categórico en psiquiatría: aspectos históricos y epistemológicos, Alcmeon, Revista Argentina de Clínica Neuropsiquiátrica, vol. 17, N° 4, Sept. de 2012, págs. 365-374.
- Curso de DSM para Grafólogos, dictado por Lic. Pablo Cazau y Prof. Roxana Bidoglio, Grafoproyectando Argentina®
- Guía de consulta de los Criterios Diagnósticos del DSM-5, American Psychiatric Association.
- Marietan, Hugo, Curso de Semiología psiquiátrica, 4° edición, Editorial Ananké. Buenos Aires, Argentina.
Grafoproyectando Argentina®
Mail de contacto:Fuentes bibliográficas consultadas:
Cita:
(1) Widakowich, Christian, El enfoque dimensional vs. El enfoque categórico en psiquiatría: aspectos históricos y epistemológicos, Alcmeon, Revista Argentina de Clínica Neuropsiquiátrica, vol. 17, N° 4, Sept. de 2012, págs. 365-374.
- Curso de DSM para Grafólogos, dictado por Lic. Pablo Cazau y Prof. Roxana Bidoglio, Grafoproyectando Argentina®
- Guía de consulta de los Criterios Diagnósticos del DSM-5, American Psychiatric Association.
- Marietan, Hugo, Curso de Semiología psiquiátrica, 4° edición, Editorial Ananké. Buenos Aires, Argentina.
Grafoproyectando Argentina®
grafoproyectando@yahoo.com.ar
Teléfono: 011- 15- 5106- 4814
Programa de contenidos del Curso privado de Especialización en Grafopatología-Área psicológica- CICLO 2018:
https://grafoproyectandoargentina.blogspot.com.ar/2017/12/curso-privado-de-especializacion-en.html
Programa de contenidos del Curso de Especialización en Reeducación Gráfica- CICLO 2018:
https://grafoproyectandoargentina.blogspot.com.ar/2017/12/ciclo-2018-reeducacion-grafica-curso.html
